משרד החינוך לשירותך

אישור הורים על ביצוע בדיקת אנטיגן ביתית לתלמיד/ה

הנני מצהיר כי בוצעה לבני/בתי בדיקת קורונה מיידית לשימוש ביתי (אנטיגן) לפי ההוראות לביצוע הבדיקה.
תסמיני קורונה - אני מצהיר כלהלן :
אין למלא טופס זה אם אחת או יותר מההצהרות הנ``ל לא מתקיימות
ידוע לי כי על פי הנחיות משרד הבריאות, אם תוצאת הבדיקה הייתה חיובית יש לפנות לבדיקת קורונה (מוסדית מפוקחת בתחנות המורשות על ידי משרד הבריאות) .



ידוע לי כי המידע בטופס זה מועבר לידי מנהל/ת בית הספר / הגננ/ת.